Протокол № 3 клинического разбора больного  

Протокол № 3 клинического разбора больного

Протокол № 1 клинического разбора больного

ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________

Возраст_________ Профессия _______________________________

Жалобы больного__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни____________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты физикального обследования больного:______________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз: _________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

План обследования:________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты лабораторного и инструментального обследования:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обоснование клинического диагноза: ________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клинический диагноз: ____________________________________

Основное заболевание: ____________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: ____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:_______________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прогноз: ________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Трудоспособность:________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медикаментозная терапия: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контроль гликемии:_______________________________________

Отметки об усвоении практических навыков

№ п/п Навыки и манипуляции Подпись студента/ руководителя
1. Практические навыки
1.1. Уметь проводить опрос, физикальное обследование больного СД.
1.2. Уметь анализировать данные лабораторного обследования
1.3. Уметь назначить сахароснижающую терапию больному сахарным диабетом
2. Уметь назначить схему лечения осложнений сахарного диабета:
2.1. Диабетической ретинопатии
2.2 Диабетической нефропатиии
2.3 Диабетической нейропатии
2.4 Синдром диабетической стопы

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Протокол № 2 клинического разбора больного

ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________

Возраст_________ Профессия _______________________________

Жалобы больного__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни____________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты физикального обследования больного:______________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз: _________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

План обследования:________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты лабораторного и инструментального обследования:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обоснование клинического диагноза: ________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клинический диагноз: ____________________________________

Основное заболевание: ____________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: ____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:_______________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прогноз: ________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Трудоспособность:________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медикаментозная терапия: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контроль гликемии:_______________________________________

Отметки об усвоении практических навыков

№ п/п Навыки и манипуляции Подпись студента/ руководителя
1. Практические навыки
1.1. Уметь проводить опрос, физикальное обследование больного СД.
1.2. Уметь анализировать данные лабораторного обследования
1.3. Уметь назначать сахароснижающую терапию больному сахарным диабетом: таблетированные препараты, традиционную и интенсифицированные схемы инсулинотерапии
2. Неотложные состояния
2.1. Уметь оказать помощь при кетоацидотическом состоянии

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Протокол № 4 клинического разбора больного

ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________

Возраст_________ Профессия _______________________________

Жалобы больного__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни____________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты физикального обследования больного:______________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз: _________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

План обследования:________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты лабораторного и инструментального обследования:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обоснование клинического диагноза: ________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клинический диагноз: ____________________________________

Основное заболевание: ____________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: ____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:_______________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прогноз: ________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Трудоспособность:________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медикаментозная терапия: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контроль гликемии:_______________________________________

Отметки об усвоении практических навыков

№ п/п Навыки и манипуляции Подпись студента/ руководителя
1. Практические навыки
1.1. Уметь провести опрос, физикальное обследование больногосиндромом артериальной гипертензии .
1.2. Уметь анализировать данные лабораторного обследования
1.3. Уметь назначить терапию больного с синдромом артериальной гипертензии
2. Неотложные состояния
2.1. Уметь оказать помощь при феохромоцитомном кризе

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Протокол № 3 клинического разбора больного

ФИО больного ____________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________

Возраст_________ Профессия _______________________________

Жалобы больного__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни____________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты физикального обследования больного:______________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз: _________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

План обследования:________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты лабораторного и инструментального обследования:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обоснование клинического диагноза: ________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клинический диагноз: ____________________________________

Основное заболевание: ____________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: ____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:_______________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прогноз: ________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Трудоспособность:________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечение: _______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медикаментозная терапия: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контроль гликемии:_______________________________________


4845942456136678.html
4845993692003115.html
    PR.RU™